Iscrizione alla Sessione di aggiornamento del 16 Maggio

Tramite il  seguente modulo potrete inviare i vostri dati, necessari per l'iscrizione alla sessione di aggiornamento per istruttori certificati 118 MILANO, che si terrą il 16 Maggio dalle ore 9:00 alle ore 18:00, presso l'aula Magna dell'Azienda Ospedaliera Niguarda
 

Cognome


 

Nome

 

Indirizzo e-mail

 

Associazione di appartenenza

N.B. Incontro riservato solo agli operatori che svolgono attivitą per il 118 MILANO

 

 

 

Inserire almeno uno dei due campi seguenti

 

Data di certificazione

Numero di attestato

 

 

Certificazione D.A.E.

      SI        NO

 

Data di certificazione D.A.E.